دوالي الخصيتين من أهم أسباب العقم لدى الذكور. وهي مرض يصيب الأوردة المسئولة عن تصريف الدم عن الخصيتين.
ينتج عنه تمدد هذه الأوردة وعدم قدرتها على التخلص من المخلفات و النفايات الموجودة بالدم. كثاني أكسيد الكربون،
علاوة على ارتفاع درجة الحرارة حول الخصيتين و هو الأمر الذي يتعارض مع كون الخصية مخلوقة خارج جسم الرجل و محاطة بكيس الصفن لتجنب تعرض الخصية لدرجات الحرارة المرتفعة.
مما يؤدي إلي تدهور وظائفها و التي تظهر في إنخفاض أعداد الحيوانات المنوية، وضعف حركتها علاوة على زيادة نسبة التشوهات بها
و تعتبر دوالي الخصية اليسرى هي الأكثر شيوعا أو قد تظهر على الناحيتين، أما وجود دوالي الخصية اليمنى منفردة فهذا يحدث في حالات قليلة جدا نتيجة أسباب مرضية أخرى.
وجود دوالي الخصية لفترة طويلة في ظل ارتجاع الدم بها قد يؤدي بجانب تؤثر وظائفها سلبا، إلي تغير بصلابة الخصية و قد ينتج عنها ضمور الخصية.
اسباب دوالي الخصيتين
ترجع أسباب دوالي الخصيتين إلى العامل الوراثي و الذي ينتج عنه ضعف جدار الأوعية الدموية، و بالتالي اتساعها و ارتجاع الدم بها.
وقد تكون بسبب جسم ضاغط في منطقة الحوض و التي تعوق صعود الدم في الأوردة. خصوصا في حالات دوالي الخصية اليمنى منفردة.
اعراض دوالي الخصيتين
ليس من الضروري ان يصاحب دوالي الخصية ألم بل إنه شيىء أستثنائي يحدث في بعض الحالات المتقدمة،
و خصوصا عند الوقفة أو السير لفترات طويلة، و على الأغلب العرض الوحيد هو العقم و تأخر الإنجاب.
من هنا تأتي أهمية فحوصات ما قبل الزواج لإكتشاف وجود دوالي الخصية و ما إذا كانت الناحية الإنجابية قد تأثرت.
فحوصات دوالي الخصية
يحتاج مريض دوالي الخصية لعمل دوبلر على الخصية لتوضيح مدى ارتجاع الدم و عدد الأوردة المنتفخة، و حجم الخصيتين.
و يعتبر تحليل السائل المنوي من التحاليل المهمة و الذي يوضح مدى تأثر وظائف الخصية.
علاج دوالي الخصيتين
الحل الوحيد لعلاج دوالي الخصية هو التدخل الجراحي من خلال إستخدام الميكروسكوب الجراحي و الذي ساهم في أرتفاع معدلات نجاح الجراحة لتفادي حدوث ضمور بالخصية أو مواجهة مشاكل إنجابية
