يمثل هرمون التستوستيرون إحدى الركائز الأساسية لصحة الإنسان، فهو مسؤول عن مجموعة واسعة من الوظائف الحيوية تشمل البنية العضلية، الكثافة العظمية، الصحة الإنجابية، المزاج، والطاقة. وعلى الرغم من أنه يُعرف بـ “هرمون الذكورة”، إلا أن التستوستيرون يلعب دورًا مهمًا أيضًا عند النساء، وإن كان بنسبة أقل.
يزداد الاهتمام الطبي والإعلامي بالتستوستيرون نظرًا لارتفاع حالات انخفاضه بين البالغين نتيجة الضغوط الحياتية، السمنة، التقدم في العمر، والاختلالات الهرمونية. هذا المقال يُقدّم مرجعًا طبيًا شاملًا عن التستوستيرون، أسبابه، أعراضه، طرق قياسه، العلاجات المتاحة، والممارسات الطبيعية لتعزيز مستوياته.
ما هو هرمون التستوستيرون؟
التستوستيرون هو هرمون ستيرويدي يُنتَج بشكل رئيسي في الخصيتين عند الرجال، وبنسبة أقل في المبايض والغدد الكظرية عند النساء. يُفرَز تحت تحفيز هرمونات الغدة النخامية (LH و FSH) ضمن محور هرموني دقيق يُعرف بـ“محور الوطاء – النخامية – الغدة الجنسية”.
وظائف التستوستيرون الأساسية
– دعم تطور الصفات الذكورية في سن البلوغ.
– تعزيز كتلة العضلات وقوتها.
– تحسين كثافة العظام والوقاية من هشاشة العظام.
– تنظيم الرغبة الجنسية.
– المحافظة على استقرار المزاج ومستوى الطاقة.
– دعم إنتاج الحيوانات المنوية عند الرجال.
– المساهمة في توزيع الدهون في الجسم.
التستوستيرون الكلي والحر
- التستوستيرون الكلي: يشمل مجموع الهرمون المرتبط ببروتينات الدم والجزء الحر.
- التستوستيرون الحر: هو الشكل النشط بيولوجيًا، وهو المسؤول عن التأثيرات المباشرة في الجسم.
المستويات الطبيعية لهرمون التستوستيرون
1. مستويات التستوستيرون عند الرجال
تختلف حسب العمر، إلا أن المعدلات الطبية الشائعة تتراوح بين:
300 – 1000 نانوغرام/ديسيلتر للتستوستيرون الكلي.
أما التستوستيرون الحر فيتراوح بين 5 – 25 نانوغرام/ديسيلتر.
2. مستويات التستوستيرون عند النساء
تتراوح بين:
15 – 70 نانوغرام/ديسيلتر للتستوستيرون الكلي.
وهذه النسبة المنخفضة ضرورية للحفاظ على الطاقة، ودعم المزاج، وصحة العظام، والوظيفة الجنسية.
أفضل وقت لقياس التستوستيرون
يُفضل إجراء التحليل صباحًا بين 8 – 10 صباحًا لأن مستويات الهرمون تكون في ذروتها.
أسباب انخفاض هرمون التستوستيرون
يحدث انخفاض التستوستيرون نتيجة مجموعة من الأسباب الجسدية، الهرمونية، النفسية، ونمط الحياة.
1. التقدم في العمر
تنخفض مستويات التستوستيرون تدريجيًا بعد سن الثلاثين بنسبة 1% سنويًا تقريبًا، وهو جزء طبيعي من الشيخوخة.
2. السمنة
ارتفاع كتلة الدهون، خصوصًا دهون البطن، يؤدي إلى تحول التستوستيرون إلى إستروجين داخل الخلايا الدهنية، مما يخفض مستواه المتاح في الدم.
3. أمراض الغدد
– قصور الغدة النخامية
– قصور الغدة الدرقية
– قصور الخصيتين
– أورام الغدة النخامية
4. الأمراض المزمنة
– السكري النوع الثاني
– الفشل الكلوي
– أمراض الكبد
– متلازمة الأيض
5. الأسباب النفسية
الإجهاد المزمن، القلق، والاكتئاب تؤثر مباشرة في هرمونات الدماغ التي تتحكم بإفراز التستوستيرون.
6. استخدام الأدوية
بعض الأدوية تؤدي إلى انخفاض التستوستيرون، مثل:
– الستيرويدات القشرية
– أدوية ضغط الدم
– بعض مضادات الاكتئاب
– العلاج الكيماوي
أعراض انخفاض التستوستيرون
تختلف الأعراض حسب شدة الانخفاض وطول المدة، وتشمل:
1. أعراض جنسية
– ضعف الرغبة الجنسية
– ضعف الانتصاب عند الرجال
– انخفاض الاستجابة الجنسية عند النساء
– قلة إنتاج الحيوانات المنوية
2. أعراض جسمانية
– فقدان الكتلة العضلية
– زيادة الدهون
– ضعف العظام
– التعب المزمن
– تساقط الشعر
3. أعراض نفسية
– انخفاض المزاج
– ضعف التركيز
– تراجع تقدير الذات
– العصبية والقلق
ارتفاع هرمون التستوستيرون: الأسباب والأعراض
على الرغم من أن انخفاض التستوستيرون أكثر شيوعًا، إلا أن ارتفاعه قد يحدث لأسباب هرمونية أو بسبب الاستخدام غير الطبي للمنشطات.
أسباب الارتفاع
– تكيس المبايض عند النساء (PCOS)
– أورام الغدد
– استخدام الستيرويدات البنائية
– اضطرابات الغدة الكظرية
أعراض ارتفاع التستوستيرون
عند الرجال
– حب الشباب الشديد
– العدوانية
– تساقط الشعر الوراثي
– زيادة كريات الدم الحمراء
عند النساء
– زيادة الشعر في الوجه والجسم
– خشونة الصوت
– اضطراب الدورة الشهرية
– زيادة الوزن
تشخيص اضطرابات هرمون التستوستيرون
يعتمد التشخيص على ثلاثة محاور:
1. التاريخ المرضي
تشمل تفاصيل الرغبة الجنسية، المزاج، الطاقة، والعوامل الصحية الأخرى.
2. الفحص السريري
– علامات انخفاض أو ارتفاع التستوستيرون
– قياس الطول والوزن ومؤشر كتلة الجسم
– تقييم الشعر ونمط التوزيع الدهني
3. التحاليل المخبرية
– التستوستيرون الكلي
– التستوستيرون الحر
– SHBG (البروتين الرابط)
– LH و FSH لتحديد سبب الانخفاض
– تحليل الدم الشامل
– وظائف الغدة الدرقية والكبد
علاج انخفاض هرمون التستوستيرون
يختلف العلاج حسب السبب، ويتضمن خيارات طبية وطبيعية.
1. العلاج التعويضي بالتستوستيرون (TRT)
يُعد العلاج الهرموني التعويضي من أكثر الأساليب فعالية لرفع مستويات التستوستيرون، ويأتي بعدة أشكال:
أ. الحقن
يتم إعطاؤها كل أسبوع أو أسبوعين، وتتميز بأنها فعالة وسريعة التأثير.
ب. الجل الموضعي
يوضع يوميًا، ويضمن مستويات ثابتة من الهرمون.
ج. الحبوب
نادرًا ما تُستخدم بسبب آثارها الجانبية على الكبد.
د. اللصقات الجلدية
توضع على الجلد وتطلق الهرمون تدريجيًا.
فوائد العلاج التعويضي
– تحسين الرغبة الجنسية
– زيادة الكتلة العضلية
– تحسين المزاج والطاقة
– زيادة كثافة العظام
– تعزيز الأداء البدني
مخاطر العلاج التعويضي
– زيادة لزوجة الدم
– تقليل الخصوبة
– احتمالية تفاقم مشاكل البروستاتا
– حب الشباب واحتباس السوائل
يجب متابعة العلاج تحت إشراف طبي صارم مع فحص الدم كل 3–6 أشهر.
رفع التستوستيرون طبيعيًا
بالنسبة للكثيرين، يمكن استعادة التستوستيرون دون اللجوء للأدوية من خلال تحسين نمط الحياة.
1. خسارة الوزن
تقليل الدهون، خصوصًا دهون البطن، يؤدي لزيادة طبيعية في التستوستيرون.
2. الرياضة
تمارين المقاومة والحديد ترفع التستوستيرون بنسبة واضحة.
التمارين عالية الشدة (HIIT) تعطي نتائج ممتازة أيضًا.
3. التغذية
– الأطعمة الغنية بالزنك: المحار، اللحوم، المكسرات
– فيتامين D: الشمس، الأسماك الدهنية، المكملات
– المغنيسيوم: السبانخ، المكسرات، البقوليات
4. النوم الجيد
النوم أقل من 6 ساعات يؤدي لانخفاض التستوستيرون بنسبة قد تصل إلى 15%.
5. خفض التوتر
التوتر يرفع هرمون الكورتيزول الذي يمنع الجسم من إفراز التستوستيرون.
المكملات التي قد تدعم التستوستيرون
بعض المكملات قد تساعد في تحسين مستويات الدم، مثل:
– الزنك
– فيتامين D
– أشواغاندا
– المغنيسيوم لكنها ليست بديلًا للعلاج الطبي ويجب استخدامها تحت إشراف مختص.
أسئلة شائعة عن هرمون التستوستيرون
1. ما هو أفضل وقت لتحليل التستوستيرون؟
يُفضل في الصباح بين 8–10 لضمان أعلى قراءة طبيعية.
2. هل يمكن رفع التستوستيرون طبيعيًا؟
نعم، من خلال خسارة الوزن، الرياضة، النوم الجيد، التغذية، وتقليل التوتر.
3. هل يؤثر العلاج الهرموني على الخصوبة؟
العلاج التعويضي بالتستوستيرون قد يُقلّل إنتاج الحيوانات المنوية ويجب استخدامه بحذر لدى الراغبين بالإنجاب.
4. هل انخفاض التستوستيرون يسبب ضعف الانتصاب؟
يساهم في ذلك، لكنه ليس السبب الوحيد.
قد يكون هناك عوامل وعائية أو نفسية أو هرمونية أخرى.
5. ما أعراض ارتفاع التستوستيرون لدى النساء؟
زيادة الشعر، اضطراب الدورة، خشونة الصوت، حب الشباب.
خاتمة
يمثل هرمون التستوستيرون عنصرًا محوريًا في صحة الرجال والنساء، ويؤثر في الطاقة، الرغبة الجنسية، المزاج، البنية العضلية، والخصوبة.
يسمح التشخيص المبكر بمعالجة السبب بدقة، سواء كان نمط حياة غير صحيًا، اضطرابًا هرمونيًا، مشكلة عضوية، أو تأثيرًا دوائيًا.
سواء كان العلاج طبيًا أو طبيعيًا، فإن تحسين التستوستيرون يعتمد على خطة فردية دقيقة تُبنى على التحاليل والفحص السريري، وتتابع بانتظام لضمان أفضل النتائج.
